Langzeitverlauf bei Aortenisthmusstenose

Abstract

Zielsetzung: Analyse der langfristigen Ergebnisse nach korrigierter Aortenisthmusstenose (ISTA). Methodik: Retrospektive Analyse der Daten von den ISTA-Patienten, die vor dem 1.1.1988 geboren wurden. Bei 60 Patienten wird prospektiv der Status mittels Anamnese, klinischer Untersuchung, EKG, Echokardiographie, 24-h-RR, Belastungstest und MRT erhoben. Ergebnisse: Durch 135 Interventionen konnte in 88% der Fälle die Stenose erfolgreich beseitigt werden und 96% waren normoton. Aktuell weisen bei einem mittleren Alter von 29 Jahren 60% einen Hypertonus auf, von denen 75% subjektiv beschwerdefrei sind. Nur bei 53% von diesen lässt sich morphologisch eine Restenose zeigen. Die kardiopulmonale Leistungsfähigkeit der Patienten ist eingeschränkt. Schlussfolgerungen: Eine Nachuntersuchung (inklusive 24-h-RR, Belastungstest und MRT) ist nach ISTA Korrektur langfristig regelmäßig notwendig, weil trotz subjektivem Wohlbefinden häufig Prognose einschränkende Befunde vorliegen. Der Großteil der Patienten weist mittel- und langfristig einen Hypertonus auf. Nur bei einem Teil der Patienten lässt sich dieser durch eine Restenose erklären.